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早晚期梅毒的治疗方法

来源:桂林男健医院 发布时间:2018-07-11 17:09
    梅毒的治疗原则是诊断正确,治疗及时,剂量足够,疗程正规。治疗后应定期追踪观察,并对其配偶及性伴侣同时进行检查及治疗。目前治疗梅毒的首选药物是青霉素,治疗方案如下:
 
    (1)早期梅毒(包括一期、二期、病期在2年以内的潜伏梅毒) 普鲁卡因青霉素G每日80万单位,肌肉注射,连续10天,总量800万单位;或苄星青霉素G(长效西林)240万单位,分两侧臀部肌肉注射,每周1次,共2次。对青霉素过敏者,可应用盐酸四环素每次500 mg,每日4次,口服,连服15天(孕妇及肝肾功能不良者禁用);或口服红霉素,剂量同盐酸四环素。
 
    治疗后应随访2——3年,疗后第一年内每3个月复查一次,以观察临床症状改变及血清反应滴度下降情况。若有临床症状复发,血清滴度上升4倍以上,除应剂量加倍进行复治外,还需做脑脊液检查以除外神经梅毒。
 
    (2)晚期梅毒(包括三期皮肤、黏膜、骨梅毒,病期超过2年或不能确定病期的潜伏梅毒) 及二期复发梅毒 普鲁卡因青霉素G每日80万单位,肌肉注射,连续15天为一疗程,疗程量1200万单位。也可考虑给第二疗程,总量2 400万单位,疗程间停药2周。或苄星青霉素G 240万单位,每周1次,肌肉注射,共3次。对青霉素过敏者可用盐酸四环素每次500 mg,每日4 次,口服,连服30天为一疗程;或口服红霉素,用法同四环素。
 
    

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